Общие сведения и профилактика сальмонеллеза

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Меры профилактики сальмонеллёза направлены на предотвращение случаев возникновения и распространения сальмонеллеза среди людей и проводятся на государственном и индивидуальном уровнях.

Контроль за проведением профилактических мер проводят соответствующие службы (ветеринарная и санитарно-эпидемиологическая), которые выполняют санитарно-эпидемиологический контроль заболеваемости.

Ветеринарная служба осуществляет:

  • надзор условий содержания и убоя птицы и скота;
  • контроль процесса обработки туш и другого сырья животного происхождения;
  • мониторинг заболеваемости сальмонеллёзом сельскохозяйственных животных;
  • бактериологический, серологический анализ выделенных сальмонелл из больных животных, а также определяет антибиотикорезистентность патогенных штаммов.

Службы санитарно-эпидемиологического надзора проводят:

  • оценку эпидемиологической ситуации и разработку стратегии мер профилактики;
  • мониторинг случаев заболеваемости или носительства сальмонеллеза среди населения;
  • изучение свойств и экологии бактерий рода Salmonella выделенных от больных людей или носителей, продуктов питания или сырья для её приготовления, воды и других источников. Проводится идентификация, серологическое типирование выделенных возбудителей, их чувствительность к антибиотикам;
  • контроль качества готовой продукции на пищевых предприятиях, пунктах общественного питания;
  • анализ эффективности проведения профилактических мер.

Сочетание результатов анализа заболеваемости среди людей и животных необходимо для своевременной диагностики эпидемиологической ситуации, обеспечивает наиболее эффективное планирование и проведение профилактических мер.

Больных на сальмонеллёз, а также бактерионосителей госпитализируют. Лабораторному и клиническому обследованию подлежат люди, которые контактировали с больным, работники некоторых профессий, которые задействованы в хранении, транспортировании пищевых продуктов. Потенциальных бактерионосителей наблюдают в больнице в течение недели (в этот период следят за общим состоянием организма, динамикой температуры тела, характером стула).

Для обнаружения путей передачи бактерий в эпидемическом источнике проводят анализ пищевых продуктов, которые могут быт фактором передачи инфекции. С этой же целью исследуют смывы с яичной скорлупы, поверхности оборудования и инвентаря, рук персонала и других объектов.

Общие сведения и профилактика сальмонеллезаДля предупреждения распространения сальмонеллёза в больницах больных изолируют в инфекционные отделения. Таким пациентам запрещено покидать палаты и перемещаться по отделению. С целью определения источника заболевания проводят бактериологическую и серологическую диагностику пациентов, контактирующих с ними лиц и медицинского персонала.

В отделении, где произошла вспышка заболевания, проводят дезинфекцию поверхностей и систем вентиляции (обеззараживание выделений пациентов, постели, посуды, ванн, в детских отделениях проводят обработку столов для пеленания).

Прием пациентов в такое отделение временно прекращается до завершения комплекса профилактических мер и периода наблюдения за лицами, контактировавших с больными. В таких случаях необходима специфическая профилактика сальмонеллёза поливалентным сальмонеллёзным бактериофагом.

На предприятиях, производящих пищевую продукцию, бактериологическому мониторингу подлежат готовые продукты, сырье, другие предметы. Места общественного питания проверяют на наличие сальмонелл 2 раза в год. Анализируют 30% из каждого вида блюд. В объектах оптовой или розничной торговли продуктами питания проверяют продукцию, которая имеет короткие сроки годности. Такой анализ проводят один раз в год, используя один образец из каждой группы товаров из перечня ассортимента.

Люди, которые впервые поступают на работу на производство пищевой промышленности, детские или лечебные учреждения обязательно должны пройти микробиологическое обследование.

Сигналом для осуществления специальных мер профилактики служит возрастание количества выделенных сальмонелл одного определенного серовара, выявление новых или редко встречающихся на исследуемой территории сероваров (например, более резистентных к антибиотикам).

Предупреждение сальмонеллёза на индивидуальном уровне

Одной из основных профилактических мер в домашних условиях является грамотное поведение с продуктами питания. Чтобы не заболеть сальмонеллёзом важно соблюдать несколько простых правил.

  1. Чистота.

Частой причиной развития заболевания являются грязные руки. Поэтому необходимо мыть с мылом руки после прогулки на улице или посещения туалета. Также важно регулярно мыть детские игрушки и предметы ухода (особое внимание следует уделить соскам). Порядок и чистота на кухне и в доме и регулярное мытье рук перед началом приготовления еды, а также в течение всего процесса значительно снизит риск заболевания сальмонеллёзом.

  1. Качество продуктов питания.

Покупать продукты следует в магазинах, которые проходят соответствующую сертификацию качества. При покупке нужно проверять срок годности, обратить внимание на внешний вид (например, срок хранения яиц составляет 25 дней с дня упаковки – дату указывают на таре, скорлупа должна быть неповреждённой, без загрязнений). В продуктовом магазине сырые и готовые продукты должны хранится в разных отделах и продаваться разными продавцами. Этот пункт также следует учитывать.

  1. Тщательное промывание продуктов, из которых будет приготовлена еда. Особое внимание нужно уделить продуктам, неподлежащих термической обработке (фрукты, овощи, зелень). Нелишним будет обработать их кипятком. Яйца также нужно помыть водой с мылом.
  2. Правильное хранение продуктов или готовых блюд.

Не рекомендуется совместное хранение сырых и готовых блюд в холодильнике или после покупки (овощи, мясо, рыбу и другие потенциально опасные продукты нужно упаковывать в отдельную сумку от хлеба, творога, сладостей). Для хранения яиц следует выделить отдельную ячейку. Не стоит также использовать один кухонный инвентарь для сырых и готовых продуктов.

Другим важным пунктом является соблюдение температурного режима хранения продуктов или готовых блюд.

Благоприятной средой для развития сальмонелл являются молочные блюда, салаты, заливные блюда, фарш из мяса. В таких блюдах при комнатной температуре патогенные бактерии размножаются очень интенсивно. Зараженные блюда могут быть обычного вкуса с нормальным запахом и видом. Именно поэтому частота заболеваний в теплую пору года стремительно возрастает. Чтобы снизить риск заболевания сальмонеллёзом нужно хранить готовые блюда при низких температурах.

  1. Режим приготовления. Нельзя употреблять потенциально опасные продукты сырыми или недостаточно термически обработанными (некипячёное молоко, некоторые виды сыра и творога летом, сырые утиные или куриные яйца, яичница-глазунья, гоголь-моголь). Категорически запрещено пробовать сырой фарш.

Рекомендуемое время приготовления варенного яйца составляет 20 минут, а жаренного – 15 минут под крышкой. Мясо птицы нужно варить около 40 минут. Жаренное куриное мясо готово если во время прокалывания куска появляется светлый, прозрачный сок. Термическая обработка свиного мяса должна быть длительной (небольшие куски мяса готовят около часа, а более крупные – до двух часов).

Сальмонеллёз – общие сведения

Сальмонеллёзом является инфекционное заболевание, которое поражает желудочно-кишечный тракт. Клинические проявления этого заболевания очень разнообразны – носительство, как правило, протекает бессимптомно, но некоторые случаи сопровождаются лихорадкой и тяжелой интоксикацией.

Возбудители заболевания характеризуются высокой устойчивостью к высоким или низким температурам, широкому спектру антибиотиков, и к воздействию других факторов.

Резервуаром инфекции являются больные люди, домашние животные (куры, свиньи, собаки). Наиболее частым путем передачи сальмонелл является пищевой вследствие употребления контаминированного мяса, яиц, фруктов, овощей или готовых блюд. Иногда бактерии попадают в организм человека с инфицированной водой.

В организме человека сальмонеллы главным образом размножаются в тонком кишечнике и вырабатывают токсин, который при попадании в кровь вызывает сильную интоксикацию. Симптомами развития сальмонеллёза служит тошнота, рвота, изменение стула, боль в животе, возрастание температуры.

Для постановки диагноза используют бактериологическое исследование кала и рвоты больного и проводят серологическую идентификацию выделенных штаммов сальмонелл.

Для лечения используют антибиотики, проводят дезинтоксикацию, восстанавливают водный баланс организма и нормальную микрофлору кишечника.